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:90后中医博士:我心爱西医,但我更爱中医,会

文章来源:阳仔 时间:2019-06-15

  90后中医博士:我笃爱西医,但我更爱中医,会替她忧愁

  從初中就立志學中醫的竇豆,2019年11月19日終於獨立出門診瞭 。竇豆當天的門診時間是從下昼1點半開始,但是由於興奮、緊張,她上午9點众就來到醫院開始做準備做事  。“10众年瞭  ,我不停盼著這一天。”竇豆對記者說。

  竇豆目前正在北京中醫藥大學讀博士一年級。為瞭避免第一次出門診沒有人來看病的尷尬,平時很少發伙伴圈的她,寫瞭一個近300字的出診讯息,3天之內正在伙伴圈發瞭兩遍,詳細告訴大傢醫院的所在 ,並遵守老師的修議 ,把她正在北京中醫藥大學獲得的本科畢業證、碩士學位證、碩士畢業證,以及正在中日友谊醫院獲得的住院醫師規范化培訓及格證書一並發正在瞭伙伴圈裡 。

  竇豆出診當天,不停到傍晚6點众才看完整个掛號的患者——根本都是親朋心腹。當最後一個患者問診結束時,醫院藥房、掛號室都沒有人瞭。由於竇豆出診所正在的醫院是基層社區中醫醫院 ,傍晚沒有急診值班,當她離開時,整個醫院黑咕隆咚,她不得不打開手機的手電筒查究著從側門出去。

  其實當天地昼,竇豆隻看瞭13位患者 ,均匀每個患者的看病時間約半個小時。正在診室門外面等著竇豆出診結束後沿途吃飯的老同學,吐槽她看病看得慢。

  她解釋說:“或许是因為我第一次看病不太谙习醫院的流程 ,因此慢瞭少许,然则我以後也不念加疾看病的速率。”坐診一下昼,竇豆隻上瞭一趟廁所,滴水未進。回去的途上, 已經很疲憊的竇豆,邊開車邊說出瞭一位很著名的醫學前輩的醫患關系理念:“醫生和患者的關系從好到壞分為五種,分別是:待患者如親人、待患者如熟人、待患者如患者、待患者如途人、待患者不當人。”

  “把患者當親人是很難的,我最起碼要做到第二檔 ,待患者如熟人。”竇豆說,“我很羨慕古時候的醫生,除瞭那些‘遊醫’ ,醫生根本上隻看一片兒地區的患者 ,便是恨不得這個患者的爺爺也是统一個醫生給看病 。”

  因此,竇豆生气正在看病的時候,能够和患者有細致的溝通,與患者成為熟人。“以後倘若去瞭大醫院或许會比較難,現正在正在社區醫院就盡量這樣做。”當天地昼,醫院給竇豆隨機分診瞭一位患者 ,這是她當天地昼真正意義上的第一位患者,竇豆正在給患者看完病以後,患者的妻子也呈现念下次來找她紮針灸,然则時間有點不对適,竇豆就把本身的手機號和微信號留給瞭對方,告訴她能够提前打電話 ,溝通看病時間。

  放棄北大,隻為中醫

  上北京中醫藥大學學中醫,是竇豆初中時的理念。2010年高考時,她便篤定地報考瞭北京中醫藥大學 ,最終她的高考總分636分,超越當年北京大學文科提檔線4分。正在此之前,竇豆有資格參加北京大學自决招生,然则她也婉词謝絕,因由是“北京大學沒有我念學的專業。”

  竇豆高考那年 ,有一傢媒體把她當時的這段經歷報道瞭出來。八九年過去瞭,幾乎每年高考的時候 ,這篇著作都會被拿出來轉發一輪。竇豆本年能到醫院出門診,也是由於醫院的院長本年看到瞭這篇著作,聯系瞭她。

  時至今日,再問竇豆當年的選擇 ,她還是同樣的回复:“大學的好壞不首要,關鍵是要看專業,念學什麼專業就要去那個專業最好的學校。”這是竇豆姥爺給她的教導。她小時候有一次生病 ,姥爺為她推拿穴位緩解瞭痛苦,讓竇豆第一次感应到瞭中醫的奇妙:不必打針吃藥,就能肃清病痛。

  姥爺是竇豆的中醫啟蒙人。竇豆小學的時候先後讀瞭《傢庭常用推拿穴位圖》和晚年大學教材《一百天學中醫基礎》。到瞭初中,正值“中醫是偽科學”的輿論甚囂塵上之時 ,竇豆無法承受本身喜愛的中醫被大眾这样誤解 ,便決心要學中醫,為中醫正名作出本身的貢獻。

  立志學中醫之後,竇豆便有瞭更众的實際行動。她找到瞭同學的媽媽——北京師范大學校醫院的中醫醫生孫春曉“拜師學藝”。孫春曉帶著初中生竇豆開始學習大學教材《中醫基礎理論》,並且央浼她背方歌。竇豆說:“因為我比較懶 ,自律本事差,因此我學習的手法便是找一個老師,鞭策我往前走 。”(方歌便是中藥方劑的組成、劑量、功用等內容編成的歌訣 ,是中醫傳承和中醫教學的首要內容之一——記者註)

  當時,孫春曉每周五檢查竇豆背方歌的情況 ,“雖然我自詡很愛中醫 ,然则孫姨妈周五檢查,我都是周四才背,有時候乃至周五清早起來才背。”竇豆乐著回憶本身當初的經歷。

  孫春曉央浼竇豆每周背3~5個药剂,根本上是每天一個的量。然则因為竇豆都積攢到最後一天背,因此“每到周四 ,時間緊張得不可。”竇豆會把這些药剂像英語單詞一樣寫正在一個卡片上 ,然後诈骗周四清早跑操的時候背。

  竇豆現正在還記得,本身當時背的第一個药剂是麻黃湯,“麻黃湯顶用桂枝,杏仁甘草四般施。”竇豆回憶說 ,就這兩句話,當時背瞭一個傍晚 ,“不像背古詩,它有一個旨趣正在裡面,然则藥方就沒有,麻黃湯顶用桂枝,也能够用杏仁,也能够用甘草啊,便是沒有真理可講 ,隻能硬著頭皮背。”

  上瞭高中後 ,經孫春曉介紹,竇豆找到瞭北京中醫藥大學護國寺中醫醫院退歇專傢李澍蒼,跟隨他出門診。“第一次去見李爺爺,他忙得顧不上理我,我就静静坐正在一邊,把他說的話全記下來。其實來之前我就念好瞭,就算把我轟出去,我也會再來。”後來,周圍的醫生護士開始喊他們“爺孫倆”瞭。碰到患者詢問:“這個小密斯是您的门徒吧?”李澍蒼乐著點頭。

  竇豆高中就讀於北京師范大學第二附屬中學,當時學校裡幾乎都知晓有個很喜歡中醫的女孩叫竇豆 。後來高考時,竇豆放棄北京大學的機會,她媽媽也曾開玩乐地對她說 ,你考上北大,我們大人臉上众有颜面啊。然则由於竇豆的篤定,媽媽還是敬仰她的意見,隻要女兒疾樂就好 。

  竇豆告訴記者,今後本身的孩子也是这样,疾樂就好,喜歡學什麼專業就去學什麼專業,“我不會勸孩子學醫的。”

  高中生的中醫實踐

  興趣是孩子最好的老師。竇豆用她正在高中時的另一項成績說明,興趣會對孩子的成長有众麼浩大的推動。

  2019年8月,培植部、國傢衛健委联合草拟《綜合防控兒童青少年近視實施计划(包罗意見稿)》,包罗意見稿規定,將兒童青少年近視防控做事、總體近視率和體質壮健狀況納入政府績效考查指標。

  早正在2008年,竇豆讀高一時 ,她便用本身掌管的中醫知識 ,通過問卷調查、專傢評估、收罗對照組數據等相對嚴謹的手法 ,制订出一套中醫理論指導下的眼保健手法。這套《高中生眼睛保健手法的查究與探求》成绩 ,獲得第29屆北京市青少年科技創新大賽一等獎 ,為竇豆的高考成績加瞭10分。

  為瞭驗證“高中生的近視是因為心脾兩虛,而不是肝腎缺乏”這一假設,竇豆和其余兩名參與的同學(竇豆是首要發起人——記者註)正在北京實用美術職業學校、潞河中學、昌平一中等8所學校發放瞭610份問卷,剔除無效問卷後 ,剩餘有用問卷586份。

  竇豆解釋說:“問卷中會問他們的大便、小便、睡眠等情況 ,便是像中醫問診一樣。最後證明確實是心脾兩虛占絕人人數,然後我們就遵守這個思绪來設計接下來的眼保健计划。”

  “其實發問卷是最阻挠易的 ,當時我們3個人等學校放學的時候正在門口發問卷,‘求求’人傢幫填,众數受訪者也會很配合。後來正在本身學校帶領大傢做眼保健操反而容易些  。”

  最終 ,竇豆設計瞭“點線面”相結合的眼保健手法:“點”是指推拿相關穴位的新眼保健操,“線”是指學習期間註意坐姿、握筆姿勢等用眼衛生習慣,“面”是指註意飲食、停歇等生涯式样。

  正在最後的總結報告中,竇豆寫道:“攢竹穴下三分的天應穴有肃清眼睛疲勞的感化 。中國中醫藥出书社出书的起码兩版《中醫眼科學》都把此穴列為按摩治療近視的独一主穴。”

  正在實施過程中,竇豆將參與者分為三個對照組:完美實施“點線面”手法的為一組(稱為“全体組”) ,隻做新眼保健操的同時,結合舊眼保健操的為一組,隻做舊眼保健操的為一組。共115名同學參與瞭兩個月的對照實驗,竇豆將每名同學參與前後的視力進行對比,最後進行統計學驗證。

  竇豆記得,最後計算結果的那天已經弄得特別晚瞭,“當時的統計軟件還不像現正在這樣转瞬就能出結果,而是每組數據都有個進度條正在‘跑’ 。我們當時就緊張地盯著電腦屏幕看結果,倘若P值大於0.05,那我們的數據就沒有統計學差異,意味著好幾個月的做事都白費瞭 。”

  “進度條就正在那唰唰地‘跑’,最後‘跑’出的結果P值小於0.05!證明我們的實驗告捷瞭!”

  兩個月後,全体組的視力均匀上升瞭0.04576271度,其他兩組均為負值。總結報告是這樣寫的:“我們的實驗志願者中大局部為真性近視,真性近視是很難自我調整恢復的。全体組視力差值均匀數為正值0.04576271,即本組實驗志願者正在操作新護眼法兩個月後,出現瞭視力回升的情況,并且均匀回升瞭約0.05。”

  總結報告共援用瞭16篇文獻,个中包罗明朝王肯堂的《證治準繩·雜病·七竅門》、梁繁榮的《針灸學》等經典著作 。3名高一學生正在總結報告最後寫瞭致謝的3句話:“感謝我們的親人、老師和伙伴 。感謝填問卷的610名素不相識的同學和我們的115名實驗志願者。感謝您正在百忙中閱讀我們的探求報告並真誠地生气您給予批評匡正。”

  這項探求從問卷的設置、眼保健操的穴位選取等內容,竇豆先後咨詢众位專傢,北京中醫藥大學針灸學院的趙百孝便是个中一位。

  現正在已經是針灸學院院長的趙百孝說,當時很驚訝於高中生能够做出这样詳實而準確的實驗计划,並且前期進行瞭600众份問卷調查。趙百孝記得,當時看完實驗计划後,根本上沒怎麼改正,他告訴中國青年報·中青正在線記者:“我見過许众喜歡中醫的學生,然则能像竇豆這樣正在高中就把這份喜歡这样紮實地落地的,很少 。”

  後來,竇豆以優異的成績被保送到北京中醫藥大學中醫實驗班。趙百孝還記得當時以竇豆的成績本能够讀該校的中醫7年制專業(7年制專業當時隻收理科生,文科身世的竇豆因為是保送生,因此不受节制),然则竇豆覺得7年制剛树立不久,而5年制則有更成熟的教學體系 。為瞭打下更紮實的基礎,選擇瞭5年制。5年制的本科畢業之後,竇豆又考取瞭本校中西醫結合臨床專業探求生。

  趙百孝說,竇豆也是為數不众的會思量中醫傳承發展的學生,凡是的學生都覺得學好知識就能够瞭,而竇豆則會认识中醫的現狀,考慮以後進一步的發展,也要用本身的气力去為弘揚中醫文明作貢獻 。

  打鐵還需自己硬。趙百孝說:“正在這樣的思念引導下,竇豆個人選擇也會看得尤其長遠,而不是急於求成。”2015年,竇豆以中醫實驗班綜合量化全班第一的成績畢業 。

  由於這次采訪,竇豆幾經周折,終於找到瞭10年前告终的《高中生眼睛保健手法的查究與探求》相關資料,她看著這些資料感伤瞭一句:“初心仍正在,矢志不改。”

  中醫很美

  從懵懂少年到能够獨立出診的大夫,1992年出生的竇豆對中醫的初心從未動搖,“因為中醫既有實用價值,又有欣賞價值,她自己就很美。”

  “中醫的美就像中國傳統文明中的詩詞、國畫一樣,有藝術欣賞價值  。然则倘若學詩詞,其實用價值會弱少许,不像中醫,周圍的親朋心腹、同學老師,倘若有些身體不舒畅來咨詢你,你能够幫助他們緩解病痛。這個過程自己就很疾樂。”竇豆說 。

  關於中醫的美竇豆舉瞭一個例子,“中醫說肝臟是一個體陰而用陽的臟器,也便是說,肝臟本來是一個偏陰柔的器官,它的感化又偏陽剛 。因為肝主疏泄,倘若出現月經不調、打嗝、反酸等不行平常疏降的癥狀,都或许與肝有關,這都是因為肝不行平常地生發 。”

  “肝正在五行裡屬木,木正在五行裡屬春,屬於生發、條達的性質。有點像一個小芽,它雖然柔滑,然则能够破土而出,很有气力 。剩下五行中有土、水、金、火,雖然給人的感覺很兇猛的樣子,但其實木才是最有气力的。因此,肝倘若太懦弱而不行生發的時候,就要用藥去固其生發之氣;倘若肝太陽剛的話,則要養肝血、藏肝陰,中醫裡有種治法叫做‘柔肝’。”

  剛柔並濟,五行調和 。正在竇豆看來,中醫的這種辯證思維像哲學凡是耐人尋味 。

  然而竇豆認為中醫的這種美,也恰是被少许人詬病中醫的地方。“陰陽五行”是中國古典哲學的主题,正在一般人看來,哲學是用來思量人生意義的,是一種“虛無縹緲且沒用的學問”,怎么能指導治病救人的醫學?

  當今大眾話語體系下的“醫學”,往往指的是正在西方科學體系下發展出來的現代醫學 。殊不知,西方的科學體系也是开始於众位哲學傢。法國知名哲學傢歐內斯特·勒南曾說:蘇格拉底將哲學探求轉向人類自己,亞裡士众德則將科學帶給瞭人類。蘇格拉底之前即有哲學,亞裡士众德之前也不是沒有科學;然而哲學和科學的發展卻正在這兩個人之後博得瞭長足的進步,這全面都是成立正在他們所奠定的基礎之上。

  百度詞條这样解釋包罗生物學正在內的“自然科學”:“凡是認為,古希臘人泰勒斯、亞裡士众德是自然科學的創始人,伽利略·伽利雷是將實驗引入自然科學的首倡人  。” 泰勒斯也是一位公認的哲學傢 。

  竇豆說,就像不行够循環論證一樣,對待中醫也不應該循環質疑。正在最初接觸中醫理論的時候,也許會質疑老師正在課堂上講的這些辨證論治的原則,然则正在跟診過程中,看著老師們正在這套中醫理論之下治好瞭一個又一個患者,就不行再質疑中醫的療效瞭。

  竇豆說她也曾經見過有人寫“數學之美”的著作,“每個學科都有她的美之所正在,隻不過我看不懂數學之美,僅僅發現瞭中醫之美罢了 。”

  正如有人說過,數學的極致是哲學。這些發現美的學科查究者,或許都正在苦心孤詣的思辨之中體驗到瞭哲學的魅力 。

  用療效說話

  正在本科期間系統學習瞭剖解學、心理、病理、藥理等西醫課程的竇豆,碩士期間學習的偏向是中西醫結合治腫瘤。深愛中醫的竇豆並沒有覺得中醫比西醫好,“中醫和西醫相當於對统一個問題的分歧解題思绪 。”竇豆說,“我也喜歡西醫啊,欣賞其日初月異的發展,然则我對中醫的態度是愛,是會替她發愁的那種。”

  以前別人問竇豆是學什麼的,她會很傲慢地說:“我是學中醫的。”然则對方一聽說她是學中醫的,就會暴露很微妙的“呵呵的神情”,有人乃至會直接問:“中醫真的能治病嗎?是不是裡面加瞭许众激素或者其他西藥?”

  最初,竇豆會義正辭嚴地給對方講中醫的科學性,然则後來她發現:“人的根深蒂固的觀念很難正在短時間內改變。”於是竇豆就不再說本身是學中醫的瞭,“為瞭減少许众不需要的麻煩,就直接說本身是醫院的。”

  竇豆說,整個社會對中醫的認可度還是有待於提升的,雖然相較於老一輩已經许众瞭。竇豆援用瞭她導師的一句話來归纳:“中醫賴以生计的文明泥土已經没落瞭。”

  竇豆補充說:“什麼是西醫的文明泥土呢?好比你對一個人說,血液中有鉀、鈉、氯,上過中學的人根本上都知晓這是3種離子,不是3個‘妖魔’。然则倘若你穿越到明朝,和一個明朝人說,你血裡的鉀、鈉、氯這3個離子有問題,就會像現正在人聽到陰陽五行一樣,全体一頭霧水,不行明确。”

  “這便是西醫生计的文明泥土,它的基礎是物理、生物、化學,現正在稍微有少许知識基礎的人都能知道。而中醫的基礎,陰陽五行、天人相應等知識凡是老公民頭腦裡是沒有的,於是就有瞭這樣的窘境。”

  趙百孝也認同這樣的觀點,現正在的孩子從中學開始根本上就承受西式科學體系培植,沒有學過中醫的人,會覺得陰陽五行等內容是“迷信”,“但這是我們中國傳統文明的基因,是最根本的元素。”

  趙百孝說:“中醫倘若沒有感化的話,是不或许傳承這麼众年的。”面對中醫文明泥土没落的現實窘境,趙百孝和竇豆給出瞭同樣的谜底:要保證中醫的治病本事,用療效說話。

  本年,竇豆剛考上北京中醫藥大學的博士生,她所讀的專業是《金匱要略》——中醫的四大經典之一 。選擇學術深制的竇豆,正在讀博期間本能够不出門診,然则竇豆覺得,dafabet娱乐场黄金版:李克强同柬埔寨宰相洪森实行會看病、能看好病是傳承中醫最根本的条件,因此本身不行離開臨床,也不行離開患者。

  出名中醫專傢傅延齡的一段話惹起瞭竇豆的強烈共鳴。傅延齡近期正在微博上發文:“中醫若沒有瞭臨床,中醫若不會看病,中醫若沒有瞭療效,全面都是空的!中醫若沒有瞭會看病的人,未來全面都是空的。倘若沒有臨床,不要談中醫文明众麼首要,不要談中醫賽先生众麼首要,不要談著作、課題、成绩众麼首要。”

  竇豆告訴記者,這和當下的評價機制有關  。發論文的數量、論文影響力是目前評價醫學院校和醫院的一個首要指標,對中醫學科也是这样。正在這樣的指揮棒下,就會有许众中醫醫學生輕視臨床而鉆研醫學學術。而這些學術探求,幾乎都必須參照西醫的科研思绪和手法,否則難以發外於國際期刊。

  竇豆向記者揭示瞭一篇近期撰寫的文獻綜述《鱉甲煎丸治療肝細胞癌的療效及感化機制探求進展》,文中援用的案例首要是通過循證醫學的手法來證明鱉甲煎丸的感化,以及通過生物化學的探求來討論這種藥物的感化機制。竇豆無奈地解釋道,纵然是通過循證醫學證明瞭這味藥方的有用性,或者通過生物學實驗找到瞭這個藥物的某些感化通途、靶點,“但這隻是中醫向現代人證明瞭本身罢了,中醫看病依據的並不是這些。”然而,正在當下,中醫為瞭生计,又不得不這樣。

  趙百孝告訴記者,美國由於终年行使嗎啡鎮痛,許众人深受嗎啡成癮的困擾,他們已經開始正在臨床上用針灸進行鎮痛。據瞭解,2019年10月24日,美國總統特朗普簽署瞭H.R.6法案(SUPPORT for Patients and Communities Act,撑持患者和社區法案)。該法案旨正在尋找治療痛苦的取代性藥物和療法,禁止阿片類止痛藥物泛濫。

  正在該法案中,針灸、醫療推拿、綜合痛苦治療項目等皆被列入瞭有待評估的取代性療法。這意味著,未來一年裡,針灸希望获得美國衛生部評估和認可,成為聯邦保險支出的痛苦取代療法之一 。趙百孝告訴記者,其實針灸鎮痛正在美國臨床中已被廣泛應用,美國衛生及民众服務部能否通過這個计划,還需求守候時間的證明。

  傳承瞭數千年的中醫什麼時候能获得當代整個中國社會的認可,或許也隻有時間能給出谜底。(劉昶榮)